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下面是近幾年的理論領(lǐng)會(huì)的總結(jié):
一、靜脈采血穿刺勝利的關(guān)鍵
靜脈采血穿刺勝利的關(guān)鍵是固定針頭一次性真空采血管與一次性采血針配套運(yùn)用。采血針一頭是帶有膠質(zhì)針套的針頭,用于插入真空采血管內(nèi)。采血?jiǎng)倮?,如不固定針頭,會(huì)有針頭脫出或針頭刺破血管的可能。筆者用右手的小拇指壓著針柄固定,左手拿真空采血管,右手食指和大拇指將針頭插入采血管膠塞中,血液自動(dòng)流入采血管中。
二、采血針后端的膠質(zhì)針套能否拔除可依據(jù)個(gè)人習(xí)氣。
膠質(zhì)針套可不用拔除特別是在采集多管血標(biāo)本時(shí),應(yīng)用其彈性自動(dòng)復(fù)位,阻斷血流,再次插入真空采血管時(shí),針頭不會(huì)有滴血現(xiàn)象。而拔除針套,便于針頭插入管塞內(nèi),也能夠防止針頭滴血現(xiàn)象,2種辦法根據(jù)個(gè)人習(xí)氣而定。
三、防止血標(biāo)本溶血的辦法
有些真空采血管負(fù)壓太大,采血時(shí)易發(fā)作溶血。筆者見到回血后反折采血針軟管,再將采血針針頭插入采血管內(nèi),稍用力讓針體傾斜且針頭貼近管壁。這時(shí)再松開反折的軟管,血液便自管壁自動(dòng)流人采血管內(nèi)。
四、穿刺勝利后血液不流入真空采血管中的處置
這是由于真空采血管內(nèi)無負(fù)壓或負(fù)壓太小。遇到這種狀況,能夠用一次性空針抽采血管內(nèi)空氣,使其構(gòu)成負(fù)壓,血液自動(dòng)流入管內(nèi)。如無效,可轉(zhuǎn)動(dòng)針頭位置,調(diào)整針頭角度。
五、嚴(yán)厲控制采血量
有些血標(biāo)本請(qǐng)求血量必需精確無誤。如紅細(xì)胞沉降率(EsR)、凝血酶原測(cè)定都對(duì)采血量有嚴(yán)厲請(qǐng)求。因而在抽血過程中,血液到達(dá)規(guī)則量時(shí)要及時(shí)反折軟管,阻止血液繼續(xù)流入采血管,然后拔針。
六、區(qū)別真空采血管
運(yùn)用不同顏色的真空采血管時(shí),一定要留意看清采血管的標(biāo)簽內(nèi)容,不能依據(jù)試管顏色自覺抽血,對(duì)加有抗凝劑的真空采血管抽血完后,應(yīng)留意悄悄轉(zhuǎn)動(dòng)真空采血管,以防凝血。負(fù)壓采血管為全封鎖式,具有干凈、簡(jiǎn)捷、精確、省時(shí)、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生等優(yōu)點(diǎn)。操作中減少了傳統(tǒng)的注射器抽血,再將血液注入試管的復(fù)雜程序,并且減少了患者的痛苦.防止了血標(biāo)本的污染,只需留意操作中的細(xì)小環(huán)節(jié),就能為檢驗(yàn)科提供合格的、高質(zhì)量的血標(biāo)本。
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